2021年11月01日，电话铃声在监护室突然响起，“34周早产儿，孕母孕期持续血压、血糖高，存在危险因素，现在马上准备剖宫产，请新生儿科到手术室协助”，接到电话的我科医务人员立即准备抢救物品赶至手术室，准备新生儿复苏抢救。
南阳张仲景医院：与死神的博弈-高危早产儿救治
日期：2022-01-15 11:36:36
17:38分，患儿娩出，羊水呈陈旧性血性，患儿四肢皮肤青紫、肌张力低、四肢松软、哭声弱，心率80-100次/分，阿氏评分1分钟4分（心率扣1分，哭声扣1分，肌张力扣2分，喉反射扣1分，皮肤颜色扣1分），予初步抢救后仍不缓解，17:39分患儿仍不能建立有效呼吸，反应差，复苏囊正压通气状态下经皮血氧饱和度维持在88-90%，复苏医生评估患儿情况后予气管插管辅助呼吸，连接转运呼吸机，患儿家长年龄较大，已无再次生育可能，故救治患儿愿望强烈。后经转运暖箱转至我院儿一科（新生儿科），抽血检验、拍床旁胸片，经验性用药，连接高频振荡呼吸机进行呼吸支持，医护人员围绕患儿将一系列治疗措施有条不紊的进行。
虽然抢救及时，但患儿入院后仍很快出现了低血糖，监护室的电话更是一次又一次的响起，“检验科报告危急值”“D二聚体5.820mg/L”“白细胞计数35.12*109/L”“PH值7.21”，一个又一个的危急值都在提示着患儿病情的危重，医护人员丝毫不敢大意，寸步不离的守在患儿旁边，密切关注患儿的生命体征，并对危急值进行了针对性处理。
这时挑战才刚刚开始，患儿开始出现尿少、双下肢及会阴部水肿等一系列不良情况，极大提升了病情的风险程度。患儿生命时刻收到威胁，这将又是一场医护人员与死神的博弈。主管医生迅速报告张炜院长，张炜院长立即至病区进行病情评估，亲自制定治疗方案，并每日两次查房，时刻根据患儿情况进行治疗方案调整。医护人员迅速行动起来，医生不断观察患儿动态变化，护士一板一眼严格按照要求进行各项护理操作。大家严防死守，所有的人都为患儿绷得紧紧的。经过7天地不眠不休，患儿感染得到控制，水肿逐渐消退，呼吸情况也较前好转，改为常频呼吸机通气。
在大家都以为患儿已经稳定时，患儿又出现了心音低钝，脑钠肽测定7705pg/ml，存在急性心力衰竭，又立即进行了一系列的保护心脏、减轻心脏负荷、营养心肌的治疗，终于在11月19日患儿情况全面好转，撤除呼吸机。大家紧绷的心终于可以稍稍放下。
患儿由于早产，脑电图提示脑神经功能欠佳，颅脑平扫提示存在新生儿缺氧缺血性脑病，又予营养脑细胞等治疗。
12月03日患儿拔除胃管，终于开始自行吃奶。12月06日经过36天地治疗，患儿顺利出院，出院时每日可自己吃奶360ml。看着来接孩子的父母淳朴的脸上露出高兴的笑容，大家也都为他们的家庭团圆而高兴！医者仁心，只要我们的努力能换来好的结局，一切的努力便甘之如饴。
